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Última actualización: 29 de Julio 2010

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Hígado normal

Varón de 34 años sometido a un trasplante hepático en el contexto de una insuficiencia hepática avanzada. En el quirófano, en el momento de la hepatectomía, se extrajo un hígado con las características que se observan en la imagen 1. La imagen 2 les muestra un hígado macroscópicamente normal.

Preguntas:

  1. ¿Qué observa usted en la imagen 1?
  2. ¿Cuál fue en su opinión la razón por la que se indicó el trasplante en este paciente?
Imágenes cortesía de la Dra. R. Miquel. Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Clinic, Barcelona.

Respuestas:

Hepatitis subfulminante

El paciente fue trasplantado por una hepatitis fulminante de causa tóxica (estatinas). Los hígados de los pacientes con una hepatitis fulminante o subfulminante son característicamente pálidos y pequeños, como consecuencia de la necrosis hepática masiva que se produce en el órgano. La pérdida de matidez hepática a la percusión es un signo clínico clásico, reflejo de estos cambios macroscópicos.

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